Заявление о зачислении
Регистрационный номер_______
Заведующему МБДОУ детский сад «Десняночка» п. Выгоничи
Кротовой В.Н.
______________________________________________________
(Ф.И.О. родителя или иного законного представителя)
_________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка ___________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
Свидетельство о рождении : серия_______номер____________________________________
дата выдачи__________________кем выдано ______________________________________
адрес места жительства(места пребывания, место фактического проживания) ребенка
_____________________________________________________________________________
сведения о родителях(законных представителях)
мать:_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, паспорт, выдан: кем, когда, контактный телефон, адрес электронной почты)
отец:_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, паспорт, выдан: кем, когда, контактный телефон, адрес электронной почты
Законный представитель:________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, контактный телефон, адрес электронной почты, реквизиты документа , подтверждающее установление опеки)
Языком образования выбираю родной язык из числа языков народов Российской Федерации
_____________________________________________________________________________________________
Потребность в обучении ребенка по адаптивной образовательной программе _______________________
(имеется / не имеется)
в группу __________________________________________________направленности
(общеразвивающей, комбинорованной, компенсирующей, оздоровительной)
Необходимый режим пребывания ребенка___________________________________________
(3,5 ч., или 10,5 ч или 12 часов)
Желаемая дата приема на обучение________________________________________________
«______»______________20____г. подпись заявителя /____________________/
Согласен (на ) обработку путем сбора, хранения , использования, передачи, уничтожения предоставленных мной персональных данных, а так же персональных данных моего ребенка в МБДОУ детский сад «Десняночка» п. Выгоничи до момента отчисления ребенка из учреждения.
Ознакомлен с уставом МБДОУ детский сад «Десняночка» п. Выгоничи, лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами дошкольного образования ДОУ и другими документами, регламентирующими организацию в осуществлении образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников и их родителей (законных представителей)
«___»________20_____г. Подпись заявителя:/___________________/